2019/07/21
作者:凃俐雯

PRP後如何復健訓練?-以跳躍膝為例

PRP打了就有用嗎?不是的,打了PRP之後,必須要有正確的優質的復健訓練才會有用,否則打了也是浪費,甚至,有時候,如果你的復健訓練做的很好,很多問題即使不打PRP也是一樣會好,所以,復健訓練其實非常關...

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PRP打了就有用嗎?不是的,打了PRP之後,必須要有正確的優質的復健訓練才會有用,否則打了也是浪費,甚至,有時候,如果你的復健訓練做的很好,很多問題即使不打PRP也是一樣會好,所以,復健訓練其實非常關鍵,而且,復健訓練的花費也比打一針PRP便宜非常多,但是,復健訓練的重要性卻被大家忽略。

不過,話再說回來,目前關於打完PRP後該如何復健,仍然有很多不是很清楚的地方,有很多原則性的概念準則,但還是缺乏針對每個部位該怎麼訓練的精準描述,因此,這次就來看看這篇文章“Description of a standardized rehabilitation program based on sub-maximal eccentric following a platelet-rich plasma infiltration for jumper’s knee”,從這個十分常見的運動傷害,跳躍膝,也就是髕骨肌腱炎為例,來說明打完PRP後的復健訓練流程吧!


(上圖為髕骨肌腱慢性發炎腫脹狀態,在畫面右邊變黑變肥厚就是有問題的部位,又稱為髕骨肌腱病變)

首先,有幾個背景概念要先說明一下:

第一,PRP是所謂的platelate rich plasma,也就是抽血出來分離出富含血小板的血漿的部分,再打入損傷的位置,藉由裡面許多生長因子來提升受傷組織愈合的能力,所以呢,打完之後會有點腫脹,需要有大約5-7天的休息時間,這個時候不會給予組織多餘的拉力或壓力,以免組織產生新的傷口。

第二,在動物實驗已經證實,打完PRP之後,如果可以給予機械性刺激(mechanical stimulation),那麼,肌腱修復的效果會比較好。

第三,在動物實驗中也證實,打完PRP之後,離心收縮的刺激會比向心收縮的刺激,對於肌腱復原和強度更有效益。

第四,研究也證實,在打完PRP之後的這些機械性刺激,如果能夠越早開始,則效果越好。

但是,到底要多早開始,要怎麼開始,要如何堆疊增加訓練的強度,這些問題卻還沒有比較詳細確實的答案,好,那麼,接下來就是這篇文章所使用的復健菜單。

 

訓練-等長收縮

訓練-離心收縮

其他

備註

第一周

 

只容許日常生活活動,不可吃消炎止痛藥

第二周

等長收縮,15次 x3組

站平地,靠牆慢慢蹲,膝可彎至45度,15次 x3組,每週三次

 

股四頭肌伸展和電刺激(20min,50Hz),可冰敷10min

第三周

等長收縮,15次 x5組

站平地,靠牆慢慢蹲,膝可彎至45度,15次 x5組,每週三次

腳踏車低阻力,十分鐘

股四頭肌伸展和電刺激,可冰敷

第四周

等長收縮,20次 x5組

站平地,靠牆慢慢蹲,膝可彎至60度,20次 x3組,每週三次

腳踏車低阻力,十分鐘

股四頭肌伸展和電刺激,可冰敷

第五周

等長收縮,20次 x5組

站平地,靠牆慢慢蹲,膝可彎至60度,20次 x5組,每週三次

腳踏車中度阻力,十分鐘。

本體感覺訓練

股四頭肌伸展和電刺激,可冰敷。

第六周

等長收縮,20次 x5組

站平地,靠牆慢慢蹲,膝可彎至90度,20次 x3組,每週三次

腳踏車中度阻力,十分鐘。

本體感覺訓練

股四頭肌伸展和電刺激,可冰敷。

第七周

等長收縮,20次 x5組

站25度角斜向上的平面,靠牆慢慢蹲,膝可彎至60度,20次 x3組,每週三次

腳踏車高度阻力,十分鐘。

本體感覺訓練

股四頭肌伸展和電刺激,可冰敷。

第8到12周

站25度斜向下板子,慢慢蹲,膝可彎至60度,20次 x3-5組,每週三次

在貼紮或者護膝下,進行功能性訓練,或者運動專項的復健訓練

股四頭肌伸展,可冰敷。

股四頭肌肌力強化訓練

第13到52周

站25度角斜向上的平面,靠牆慢慢蹲,膝可彎至90度,20次 x5組,每週兩次 ->作為一種暖身

在貼紮或者護膝下,進行運動

股四頭肌伸展,可冰敷

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