2019/08/23
作者:達斯

前十字韌帶的錯,還是動力鍊惹禍?

附上影片版,也歡迎訂閱我的 YouTube 頻道戽斗達斯DazSports 近幾年傷痛不斷的表弟 DeMarcus Cousins 才剛和新東家湖人隊簽約,就在八月的一次練球中不...

請繼續往下閱讀

附上影片版,也歡迎訂閱我的 YouTube 頻道 戽斗達斯DazSports

 

近幾年傷痛不斷的表弟 DeMarcus Cousins 才剛和新東家湖人隊簽約,就在八月的一次練球中不幸傳出左膝前十字韌帶斷裂的消息,回顧 Cousins 這幾年所受的傷勢,先是在17-18年球季中遭遇左側阿基里斯腱斷裂,接著又在今年季後賽與快艇的系列戰中傷了左側股四頭肌,所有傷勢都剛好集中在左邊,不由得讓人懷疑其中是否有什麼蹊蹺,又或者只是單純的巧合?

 

但其實這一點都不巧,討論 Cousins 前十字韌帶斷裂的原因前,要先來介紹一下人體動力鏈 (Kinetic chain) 的機制,什麼是動力鍊呢?

動力鍊就是當人體做出一個連貫的動作時,通常需要結合身體數個關節與肌群的活化,其中力量在肢體或軀幹間傳遞的過程我們就稱之為動力鏈,我們以跳投為例好了,球員在起跳的瞬間腳踝需要向下蹬地,同時膝和髖關節快速打直,產生所謂的下肢三關節伸展 (Triple extension),再加上軀幹核心肌群的穩定,就能使垂直起跳的力量有效率地向上傳遞到手中的球,並順勢將球投出。

還記得童年的動漫神作灌籃高手嗎?安西教練在與櫻木進行兩萬球的跳投特訓中除了經典台詞「左手只是輔助」以外,還提到一個非常關鍵的重點,那就是跳投千萬不能單靠上半身的力量,而是要運用下半身往上推的力道將球投出,而這個力量的傳導,就是動力練的應用。

 

接著讓我們分別來談談 Cousins 近年的兩大傷勢:

左側阿基里斯腱斷裂

眾所周知 Cousins 在17-18年球季中曾遭遇左側阿基里斯腱斷裂,這個傷勢修復後很容易在患處產生疤痕組織,造成腳踝後側沾黏,使腳板上翹 (Ankle Dorsiflexion) 的這個動作受到限制,我們可以發現當我們在準備起跳、或是落地下蹲時也都會需要做出腳板靠近小腿的動作,如果在傷後沒有恢復到這個動作原本的活動度,就可能會使踝關節出現內旋的代償動作來彌補角度上的不足,而腳踝內旋還可能進而影響膝蓋的姿勢,造成膝關節更大的負擔。

腳板上翹的角度不足時腳踝會以內旋的方式代償

左側股四頭肌撕裂

另外,Cousins 也在今年季後賽傷了他的左側股四頭肌,這會影響到膝關節的本體感覺,也就是膝蓋的運動知覺和協調能力,導致在落地或是碰撞的過程中,無法有效維持膝蓋的穩定度

 

綜合以上兩大疑點就可以發現,阿基里斯腱受傷後腳踝過度內旋的代償動作會使膝蓋在落地時的姿勢改變,而腳踝內旋最常合併的姿勢就是膝蓋外翻 (Knee Valgus),再加上股四頭肌受傷後所造成的本體感覺異常,使 Cousins 在落地時更難維持膝蓋的良好姿勢和穩定度。

腳踝內旋最常合併的姿勢就是膝蓋外翻

咦?不覺得膝蓋外翻這個名詞很熟悉嗎?它就是我們先前從 Klay Thompson 這一摔論落地機制的重要性一文中介紹過 Thompson 在冠軍賽時受傷的姿勢,所以這個姿勢有多可怕,從這兩篇文章大家也能略知一二了!

 

回到一開始談到的動力鍊,不管是在落地或是起跳時,只要膝蓋的姿勢不對,都會使力量的吸收和傳遞出現屏障,我們可以想像身體的力量傳遞像是海浪,能夠依靠動力鍊在逐個關節和肌群的加成下產生最大的力量,就有如海浪從遠處襲來越捲越大的原理,但如果我們在海面中間設立了一道防波堤,岸邊的海浪強度一定會降低許多,防波堤在經年累月的侵蝕下也會逐漸削弱,最終失去它的功能,而這個防波堤就有如我們上面提到的膝關節,他不止成為力量傳遞的阻礙,最終也會逼自己走向受傷的結局。

同樣的情形也可以套用在其他任何身體部位,運動員如果在沒有經過足夠復健的情況下就倉促回場,受傷後肌肉力量的衰退、關節活動度的下降、本體感覺異常等因素都會使力量無法有效傳遞,反而造成其他部位的傷害。人體就是這麼奇妙,環環相扣,每一個傷勢都能經過分析從背後找出真正的原因,動力鏈的原理,正是如此。

 

===================================================================

我是達斯,熱愛棒球的運動物理治療師,介紹各種運動傷害與提升運動表現的方式。喜歡這部影片記得按讚並且訂閱我的頻道 戽斗達斯DazSports,把影片分享給身邊愛運動的朋友,也可以在下方留言告訴我你們想聽的主題,想知道更多即時資訊歡迎到我的FB粉專 達斯的棒球視角 或是IG daz_sports 逛逛,我們每週日晚上六點準時發布影片,只要開啟小鈴鐺按鈕就不會錯過囉!

===================================================================

圖片來源:google.com

訂閱運動視界電子報

追蹤我們