筋膜能不能被放鬆,放鬆筋膜到底是在放什麼?

筋膜能不能被放鬆,筋膜放到底是什麼?筋膜放鬆絕對不是把筋膜碾碎鬆散掉啦~總歸一句,肌筋膜放鬆並不是希望像擀麵機一樣把筋膜給碾壓碎裂,只是希望對局部肌筋膜的擠壓拉扯滑動達到釋放局部筋膜張力與調整整體筋膜張力的效果,要達到這個目的除了使用滾筒之外,其實還有許多其他方法可以選擇喔~

作者:凃俐雯

請繼續往下閱讀

筋膜真的是最近很夯的話題,至於放鬆筋膜這件事情呢,更是十分普及,一般民眾對於放鬆筋膜都有一定的認識或者經驗,更何況是專家學者們,不過,到底筋膜是不是可以被放鬆呢,這個真的是一個很有趣的話題了,讓我們一步一步的來討論這個問題。

要講筋膜,還是要先把筋膜分類一下,人體內的筋膜種類其實很多,從結構鬆散的內臟筋膜,到排列緻密強韌的肌腱韌帶都屬於筋膜的範疇,可以說是包羅萬象啊,有一個很有名的圖,依照筋膜的排列的整齊程度和密度來分類筋膜,可以讓大家可以比較容易分別出筋膜的種類。講到這裡,其實臨床上比較常見的問題,最大宗的還是肌筋膜疼痛,其次是內臟筋膜,不過內臟筋膜需要專業的治療人員才能夠處理,所以,對一般人來說,最重要的就是怎麼跟自己的肌筋膜和平共處,怎麼去處理跟調整身上肌筋膜的症狀,包括緊繃或疼痛等,甚至怎麼去使肌筋膜變得更健康,例如提升肌筋膜的彈性等。

圖:筋膜分類

螢幕快照 2016-11-29 下午6.52.57.png

對一般人來說,筋膜的緊繃疼痛終究是最困擾的症狀,所以就會有所謂的「放鬆筋膜」這個議題,那麼,所謂的「放鬆筋膜」指的是讓緻密有韌性的筋膜變成鬆散的筋膜,是讓筋膜降低維持身體姿勢的能力嗎?或者讓筋膜喪失儲存位能回彈的彈性嗎?答案當然是否定的。讓我們從兩個角度來說明放鬆筋膜到底是在幹嘛,還有,放鬆筋膜的意義是什麼~

首先,「鬆」是「緊」的相對詞,所以,「鬆」是一種感覺,像是release可以解釋為把筋膜內的高敏感或者高張力「釋放」掉,就會感覺很「鬆」,因此,筋膜的放鬆不適合理解為結構的鬆散掉(loosening),比較好的理解是釋放掉張力後輕鬆的感覺,好的,既然是講到筋膜內的敏感度,那就不得不提到筋膜內含有非常多的感覺受器,當然這些感覺受器如果受到不正常的刺激,例如筋膜破裂或者慢性發炎等等,就容易使整個筋膜的敏感度異常提高,導致筋膜的張力上昇,產生緊繃不舒服等種種感覺,所以,如何把降低筋膜的敏感而放鬆筋膜,其實臨床上也有很多手法,例如使用刷子,附有細針的小滾輪,或者軟質的滾筒等輕快的刷過滾過筋膜也是一種可行的方式。

再者,為何會有肌筋膜(myofascia)這個詞呢,因為每條肌肉都是被層層的筋膜包圍貫穿著,肌肉如果拉長或者緊縮都會使得包覆這條肌肉的筋膜也產生變化,此外,還有一些肌肉的終點與筋膜直接相連,肌肉收縮時的力量當然就會直接傳導到筋膜內,例如,闊筋膜張肌和臀肌就跟髂脛束相連,股四頭肌與髕骨肌腱相連,胸腰筋膜與闊背肌和臀肌相連等等,所以,不管是包在筋膜裡的肌肉或一端連著筋膜的肌肉收縮繃緊或放鬆拉長,都會影響筋膜的鬆緊。既然肌肉與筋膜的張力是如此息息相關,那麼放鬆肌肉就可以放鬆筋膜,換句話說,當髂脛束太緊繃的時候,需要滾筒或者手法去按壓放鬆的部位,通常是連接此髂脛束的闊筋膜張肌和臀肌,這也可以解釋為什麼髂脛束摩擦症候群的患者,一直用滾筒滾髂脛束本身並無法緩解症狀,同理,這也可以解釋為什麼髕骨肌腱發炎時需要放鬆股四頭肌。

 

不過,大家要有一個認知就是這種肌筋膜的放鬆,並不像是把橡皮筋捻斷拉斷那種放鬆法,而是,比較像是讓張力重新均衡分配,舉個簡單的例子來說明,因為肌筋膜縱貫環繞全身,所以,姑且請大家把肌筋膜想像成穿在身上的一件緊身衣,如果這件緊身衣穿起來在大腿的地方特別緊,那我們有幾種方法可以處理,在大腿很緊的地方抹一抹推一推,或者拉一下小腿把緊身衣往下拉一點,或者拉一下臀部把緊身衣往上拉一點,或者全身扭一扭跳一跳動一動,這些方式都可以調整局部緊身衣的緊繃度,其實,緊身衣一點也沒有要被撕破的樣子,其實,就只是讓緊身衣的張力重新分配均勻而已,那麼,這些方法是不是就像是用滾筒壓一壓,用伸展拉一拉肌筋膜,用運動去訓練或者活動開肌筋膜。

不過,當然還有一種狀況是比較糟糕的,就是緊身衣卡住或黏在身上,怎麼推怎麼拉怎樣都挪不開了,這種狀況就是緊身衣本身出了問題,而不是張力不均,這邊比較緊那邊比較鬆的關係了,這屬於筋膜粘黏的問題,有可能是筋膜損傷後愈合長出太多疤痕組織,又或者是筋膜慢性發炎或者老化,使得筋膜層中間的玻尿酸變得太粘稠,導致筋膜間無法順暢的滑動,這些狀況就需要從解除粘黏的角度來處理了。

總歸一句,肌筋膜放鬆並不是希望像擀麵機一樣把筋膜給碾壓碎裂,只是希望對局部肌筋膜的擠壓拉扯滑動達到釋放局部筋膜張力與調整整體筋膜張力的效果,要達到這個目的除了使用滾筒之外,還有許多方法可以選擇喔~當然,長時間的去伸展筋膜,筋膜還是會適應這個拉力而慢慢地改變的,但,這就不屬於這次討論的鬆的層次了,而是筋膜結構本身的變化,需要6到24個月的累積才有辦法使筋膜發生本質上的改變的了!

 

超越復健診所 

 

訂閱運動視界電子報

追蹤我們