肌肉拉傷常見的錯誤治療方式,你犯了幾個呢?

第一:肌肉輕微拉傷拍成大塊瘀血,造成更大傷害 第二:大面積撕裂血腫卻以為只是肌肉緊繃僵硬 第三:肌肉撕裂癒合期本應休息卻以為多動會復原比較好 第四:肌肉撕裂傷錯誤貼紮或者電療卻越來越腫

作者:凃俐雯

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喜歡運動的朋友們或多或少都有肌肉拉傷的經驗,大家可能覺得肌肉拉傷沒什麼,只要貼個藥布,隔幾天還是一樣能夠生龍活虎,其實,肌肉拉傷可輕可重,最輕的可能就只是一小部分的肌肉纖維發炎腫脹,嚴重的就是肌肉纖維斷裂,而斷裂的肌肉束可能從很小的零點幾公分到一整片撕裂的十幾公分都有,而針對不同等級的肌肉拉傷,就會有不同的處理方法,這些處理的方式與時間點,都大大影響著恢復所需的時間跟復原後的運動表現。就讓我們舉幾個例子來說明常見的錯誤處理方式。

第一:肌肉輕微拉傷拍成大塊瘀血,造成更大傷害

小明是一個高中田徑短跑選手,上次在全中運的時候參加兩百公尺比賽在過彎道的時候,覺得大腿突然一下很緊,於是就放慢速度,結束比賽之後來看診,檢查發現肌力沒有明顯喪失,只是用力收縮後大腿肌肉會有疼痛緊繃感,超音波檢查發現只是輕微的肌肉拉傷,沒有看到肌肉撕裂的情況,開了復健的療程之後就請他這兩周多休息,避免劇烈運動,過了幾周,小明覺得怎麼更痛了就來回診,一看大腿怎麼出現一大片之前沒有的瘀青,而且摸起來還硬邦邦的,一問之下原來是跑去做所謂拍打排瘀血的民俗治療,超音波一看,本來只是小範圍的肌肉拉傷發炎,現在變成一大片肌肉都發炎腫脹,本來好好沒事的肌肉現在也受傷了,本來只要兩三周就會復原的傷,變成需要更長時間的休養復健了。

其實,很多傳統療法都會有拍痧或者刮痧等,迫使患處出血的治療方式,可是,在力道拿捏上如果過頭了,反而會造成肌肉二次傷害,或者擴大了損傷的範圍,那些浮出來的瘀血根本不是原本受傷處的瘀血,而是因為治療導致的新傷的出血,而所謂排瘀血這種說法也就與事實不符,如果是正規的刮痧或者拔罐,理論上只會造成淺層組織裏微血管的出血,並不會對肌肉組織造成二次傷害,但是如果是一些誇大療效的民俗治療,通常會誤導患者覺得打的越痛就越有效,拍出越多瘀血越好這樣,這樣一來往往使得損傷範圍變得更大更嚴重了。

所以,並非有人推薦或者誰誰誰在那裡治好的,就代表你的傷用一樣的方式治療會好,因為,每個人的診斷不同,傷勢不同,結果當然就不同,建議大家還是要找正規治療方法,免得得不償失。

第二:大面積撕裂血腫卻以為只是肌肉緊繃僵硬

一位媽媽帶著棒球隊小球員來看診,小球員走路稍微一跛一跛,感覺腿有點問題,一問之下是因為某次跑壘的時候大腿突然有點痛,本來以為只是肌肉太緊繃,且因為下個月就有很重要的比賽,所以就忍痛繼續訓練,但大腿越練就越緊,想說要按摩放鬆卻越按越痛,觸診感覺大腿僵硬的程度並非一般的肌肉疲勞,超音波一看果然是大面積的肌肉撕裂合併血腫,在超音波導引下抽了40幾C.C.的血水出來,血水抽乾淨之後,傷口也就順利愈合起來。

另一個案例是一個跑馬拉松的先生,第一次參加跑班的訓練課程,在某次的間歇跑訓練時感覺拉傷大腿肌肉,但也是以為只是衝刺訓練後的肌肉緊繃,並不以為意,接受了某些療法卻一點效果也沒有,就這樣拖了一個多月,檢查結果也是一樣肌肉大面積撕裂傷,血腫在肌肉內無法散去,有些部分已經變成肌肉內鈣化,因此趕快把可以抽掉的瘀血抽出,兩周後等到肌肉初步愈合之後再開始處理已經鈣化部分。

這兩個例子告訴我們,運動愛好者的忍痛能力似乎特別好,肌肉都已經撕裂了,還是可以繼續訓練,所以,對運動員來說,疼痛程度並不能當作受傷程度的指標,如果你發現你的肌肉異常的緊繃,並且明顯影響動作形態,休息一周都沒有改善,那可能問題就不那麼簡單,一定要好好檢查,才不會延誤治療的時機,以肌肉拉傷來說,血腫如果不能散去或者儘快抽出來的話,等到硬掉鈣化掉之後,就會變得更難處理了,筆者有一個病人就是因為太害怕針,遲遲不敢接受抽出血水這個處置方式,導致後來血塊硬掉抽不出來,只好開刀去取出血塊,開刀劃開皮肉只會造成更大的疤痕,造成更多不必要的粘黏,反而得不償失。

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