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2020/07/09

《MrAthlete 運動員先生 EP09》 魔術隊明日之星Jonathan Isaac 不是PCL的PLC損傷!和十字韌帶有極大關係的膝蓋後外角損傷!

膝關節除了ACL,PCL,LCL還有重要的PLC喔! 前後十字韌帶伴隨PLC損傷,如果只針對十字韌帶做了手術,不管PLC的治療,那會增加十字韌帶重建移植物的負荷! 帶你了解膝關節不可忽視的後外角損傷!

作者:JeffthePhysio

中壢小跑車

今天再度受傷Q 聽說是ACL

JeffthePhysio

對的!從動作看起來就是ACL損傷...檢查下來果然是ACL! 要一季看不到他在球場了...

膝關節損傷有前十字韌帶(ACL)、 內側副韌帶(MCL)、 後十字韌帶(PCL)、內外側半月板,但今天要來聊聊魔術隊Jonathan Isaac的膝關節後外角Posterolateral Corner (PLC)損傷!

不知道大家對Jonathan Isaac熟不熟悉?

他是17-18年的選秀第六順位加盟魔術隊!在第一年的賽季表現平平,但在第二個賽季的上場時間有大幅提升!並在19-20本賽季有明顯的進步!本來在今年非常有機會入選最佳防守球員!

但卻在2020年的第一天對陣巫師的時候傷到了他的左膝,後來被診斷為Posterolateral corner injury 膝關節後外角損傷。

他在一個快攻上籃時,大跨步起跳時被撞到膝蓋內側,造成了膝內翻和膝過伸,這樣的力量讓膝蓋外側和後側也就是所說的膝關節後外角產生了極大的張力。

膝後外角(PLC)是哪裡?

PLC是由多個結構所組成的一個區域,他最主要的穩定組織包含了三個部分:外側副韌帶、膕肌肌腱、膕肌腓骨韌帶,次要的穩定組織包含了:股二頭肌、膕肌、髂脛束 (ITband)、小腿腓腸肌的外側頭,另外還有其他幾個小的韌帶和軟組織。

約有七成的PLC損傷會伴隨前十字或後十字韌帶損傷,其中後十字又更為常見,前後十字韌帶伴隨PLC損傷,如果只針對十字韌帶做了手術不管PLC的治療,那會增加十字韌帶重建移植物的負荷!

但魔術球團後來也出面說明Isaac沒有傷到前十字、後十字和內側副韌帶,是單純的PLC損傷,但還是很讓人疑惑的就是PLC當中的組織這麼多,到底傷到哪?

我們可以從分級來看,Isaac被判定為中輕度的PLC損傷,其中傷到的主要為三個非收縮性組織,外側副韌帶、膕肌肌腱、膕肌腓骨韌帶,所以沒有任何撕裂或造成嚴重的膝蓋不穩定的情形。

球團也宣布8-10週之後會再次評估Isaac的受傷情形。

前4-6週保護期,會戴護具並且盡量維持在伸直的位置,走路用拐杖完全負重,同時前期的復健當然還有疼痛控制和關節活動度運動,股四頭肌的控制和基礎的肌力。

所以2月下旬他那時候其實就已經開始正常行走並跟球隊移動,在場邊觀戰。

接著轉換期從受傷一個半月至三個月:

可以開始平衡訓練、基本的功能性訓練,所以三月在球季暫停之前他都有做一些定點投籃的練習。球季暫停也就是三月底左有他開始在無重力跑步機做過訓練,深蹲訓練的重量也進步許多!

功能期約三個月至四個半月:

後來由於疫情比較嚴重,四月在一次線上訪問Isaac說到這是他人生最長的一段時間沒有在球場上投籃,他自己在家會騎固定式腳踏車,和做球隊Trainer給的訓練。

後來疫情趨緩,他也做愛心到社區發送Pizza幫助那些需要的人。

接著在五月中的時候,魔術的訓練中心開放,那時候Isaac已經準備好開始了跑步練習!最後傷後半年的目標當然就是要回歸運動。

目前呢,NBA將在七月底恢復賽季,魔術是東區第八,不管賽程如何安排,都非常有機會進入季後賽。

但魔術球團也說到,Isaac會不會上場還是未知的,因為要看他到時的復原情況,魔術球團希望能好好保護他們的明日新星,但以這樣的時間點來看,是非常有機會看到他和Fultz, Gordan, Vucevic在復賽時上場!讓我們期待一下!

受傷影片和解剖分析請看下方影片有更詳細的說明喔!

WorldMan MrAthlete 是由旅美物理治療師Jeff所創辦,解析並分享運動員受傷的復健和訓練過程!也讓大家對運動傷害有更多元的認識!

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