為什麼大腿後側這麼容易拉傷？ Amber物理治療師教你有效降低大腿拉傷運動！

哈囉各位看官大家好，我是物理治療師Amber~

在這共體時艱的時刻，運動是可以提升免疫力的，那當然還是得要避免運動傷害。

今天要來討論的是大腿後肌拉傷。

-大腿後肌拉傷是非常常見的運動傷害，而且非常的難痊癒唷。

-大腿後肌是由許多肌肉組成，股二頭肌、半腱肌、以及半膜肌。

通常我們在做髖伸直的時候，股二頭肌長頭，以及半膜肌，會先最容易被叫起來作功。膝蓋彎曲的時候，則是股二頭肌短頭以及半腱肌，那在做相反動作（髖屈曲、膝伸直）的時候，這些肌肉是要做出離心收縮的。

那到底為什麼我們大腿後肌會這麼容易拉傷呢？

在2018年的文獻Matthew N提出幾個觀點：

1. 有大量的文獻討論大腿後肌的力量和拉傷的相關性，但就算大腿的力量是有明顯增加的，還是沒辦法阻止大腿後肌拉傷的問題。

2. 先前的研究針對一群有受傷的澳洲足球員，去看他們做Nordic運動的控制，發現他們在做膝關節的心控制上非常的不好，也因為這樣，他們大腿拉傷的機率高達95%

3. 肌肥大是可以增強肌肉力量以及肌肉體積，但是，針對大腿後肌，收縮問題是最主要的，大腿後肌要有好的表現，主要是他的收縮能力！！！

而在2018年的回顧性文獻及統合性分析，收集了22篇為中高等級的研究文獻，文獻中發現：

在物理治療的介入，20-50天後，這些大腿後側受傷的等長收縮力量以及角度是有改善的。

1.離心收縮的表現，會影響大腿後肌的肌腱組織。意思就是，離心收縮很不好的人，很容易在運動上，容易在肌肉、肌腱造成傷害。反覆大腿拉傷也是離心收縮不好的表現之一。（如果常常覺得運動完大腿後側很緊不舒服拉不開就有可能是了唷

2.這些大腿後肌受傷的人，在神經肌肉控制上是不好的，因此，問題就會出現在做動態運動，肌肉必須一直主動收縮跟主動延長的時候了。

那我們要去做什麼運動來改善以及預防呢？

1. 2007年的文獻中也有證實下列幾個運動是有效：

2. 在2015年的文獻，Mendiguchia J 等學者也提出Nordic運動最能改善。

最後Amber跟你說：

1. 針對大腿拉傷不該是只有被動的牽拉，主動的離心收縮也是必須訓練的。

2. 這些文獻大部分運動執行的時間都至少六週以上，因此，沒有定期持續做運動的人，可以思考一下自己在對運動的執行力。

-王文妤物理治療師