2021/02/19

《MrAthlete 運動員先生 EP19》 Anthony Davis 阿基里斯腱怎麼了?上季季後賽左腳右腳分別是什麼傷?

阿基里斯腱和小腿傷勢自從Kobe阿基里斯腱斷裂後就變得非常知名,到侯來Durant的小腿拉傷,接著阿基里斯腱斷裂,也讓許多球迷也開始擔心Davis的情況是否會如此...

作者:JeffthePhysio

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境鏡靜

想請問一下,很多報導說,這個狀況可能跟前年KD的狀況很像.不知道AD的狀況跟KD當時的狀況是一樣的嗎?
感覺當時KD沒有真的休息到完全,造成阿基里斯腱鍛鍊,若真的是一樣的狀況,要如何確保AD休息恢復是確保足夠,部會造成更進一步的傷害呢?

JeffthePhysio

嗨!境鏡靜,他們的狀況其實不完全一樣,KD是先小腿肌肉拉傷,然後在四周左右後回到球場阿基里斯健斷裂;AD是先阿基里斯健慢性損傷,然後這次是小腿肌肉拉傷,所以可以說很像,但前後順序是不同的。
再說,AD的阿基里斯健自上賽季季後賽到現在仍然影響他,阿基里斯健慢性損傷的程度其實必須要更注意,就像文章所說會造成僵硬且彈性變差,進而影響到小腿肌肉等等。
在二月初AD回歸的時候,他說他感覺良好,沒有問題,結果就再回來第二場造成了這次的受傷,一樣像文章說的,不能只靠主觀感覺決定是否可以回到球場,他可以休息完全不動,發炎程度減低,疼痛減低就覺得好很多,但要回到強度這麼高這麼快速的賽場,還有確保他能有足夠的活動度,肌肉力量,損傷的肌肉肌腱能否負荷高強度力量,和否做足夠的增強性訓練(plyometric training),變向訓練等等,這樣才能將在受傷的機率降至最低。
KD那次中間也間隔了四周的時間評斷能夠回到球場(當然可能有點冠軍賽的壓力),但AD這次真的要好好評估和測試,確保回來是沒問題的,我個人覺得至少至少六到八周,甚至可以在賽季末降低上場時間回歸,慢慢的重回比賽的節奏和感覺,如此才可以在季後賽幫助湖人有好的表現!

湖人當家球星Anthony Davis在上季為湖人拿下冠軍後,本季湖人仍是呼聲最高的球隊之一,平均22.9分,8.6籃板,3.1助攻,投籃命中率高達53.5%,但在湖人沒有了Howard和Mcgee後,Davis無疑是湖人重要的禁區支柱。​

但就在Anthony Davis 二月初被診斷為右腳阿基里斯腱病變和慢性肌腱傷害,已錯過幾場比賽,沒想到就在2/14週日,Davis回歸的第二場比賽,湖人對上金塊,在第二節剩下兩分多鐘時,Davis持球對上 Jokic,運球過人時被犯規,但就在Davis右腳踩地時受傷,然而這受傷還是能讓Davis完成兩罰,接著就一拐一拐的回休息室了。

最初賽後的診斷是阿基里斯腱拉傷,但在接下來的核磁共振發現是小腿肌肉的損傷,也就是拉傷位置是在小腿腓腸肌的部位,這將讓Davis錯過明星賽,也將讓他在三周後重新評估是否能有機會重返球場。

先了解一下小腿肌肉和阿基里斯腱的關係,小腿肌肉其實是由深層和淺層的肌肉組成,分別是深層的比目魚(Soleus)和淺層的腓腸肌(Gastrocnemius),腓腸肌有分成內側和外側肌肉,但他們都連接到阿基里斯腱然後附著在足跟上,比較不同的就是腓腸肌向上連到股骨,也就是跨雙關節的肌肉,腓腸肌收縮時,膝蓋可以彎曲,腳踝可以下壓(Plantar flexion),但比目魚肌作用時只能讓腳踝下壓,而比目魚是偏耐力型肌肉,腓腸肌則是爆發力為主。

可能就二月初更多的不適是在阿基里斯腱也就是跟腱的位置,所以認定為阿基里斯腱的病變,這是一種慢性疾病,在過度使用後累積的微小損傷所造成的問題,但通常這種問題還會造成肌腱較為僵硬且沒有彈性,而且在短期沒有適當減輕負荷,容易造成更嚴重的傷害。

雖然說在核磁共振檢查下發現是小腿拉傷,但Davis的腳真的需要好好復健和訓練,因為在上賽季2020季後賽他因為腳踝傷勢的關係,好幾度以為無法完成西區冠軍賽或總冠軍賽,他的腳踝最初是在西區決賽第四戰對陣金塊嚴重的左腳扭傷,接著在第五戰固定左腳傷腳仍然上場,這次卻挫傷了右腳腳跟,他跳到了場邊,摸一摸傷處又繼續比賽了,但就在總冠軍賽對陣熱火第五戰,右腳跟又再度受傷,這次更像是他右腳落地時跟腱的拉傷,由於二月初的受傷是慢性損傷,所以很有可能自那時就影響到他此次的跟腱和小腿傷勢。

上賽季的挫傷可能為滑液囊炎(Bursitis)和跟骨挫傷,滑液囊(Bursa)也就是內皮細胞形成的「封閉性囊」,內含少許黏滑液,位於關節附近的骨突與肌腱或肌肉及皮膚之間;大多數存在於肢體旋轉摩擦、或碰撞壓力較大的地方,提供了「緩沖與潤滑」的功用;在過度壓力,撞擊,或過度使用下則容易造成滑液囊炎,而Davis的則是因為撞擊所造成,另外就是跟骨的挫傷,但要知道跟骨也是阿基里斯健附著的地方,這個部位也是阿基里斯腱最常發生發炎的地方之一。

身體的損傷不能以單一部位或地點去評估或治療,身體非常聰明,很容易出現代償去補足受傷的部位,進而造成更嚴重的不平衡,如果我們以身體後側鍊去看,可以發現小腿後側筋膜向下延伸至足底筋膜,向上到腿後肌肉,甚至到背部,所以肌肉骨骼損傷不只要處理局部受傷部位,也同時需要整體評估鄰近肌肉和關節,更近一步至全身的相關動作,不能只單靠球員的感覺讓他們回到球場,有些耐痛域值極高的球員像Kobe總是能忍著痛上場,但當然每個人的情況皆不同。

目前Davis預計是在三周後判斷是否有機會上場,但很多人也擔心過早回到場上是否可能造成更嚴重的傷害,目前這都很難預測,都要經過測試和檢查才能確定,但Davis可能會等到一個更安全的時間點和狀態才會回到球場,在缺少他的情況下,Lebron James應該還是能帶領湖人隊打進季後賽的,但在季後賽缺少Davis的情況就會變得非常棘手,特別是想要衛冕冠軍的湖人來說,所以Davis真的沒有急著回來的必較,好好養傷和訓練為後期準備才是明智的選擇,因為如果再次在同部位受傷,可能真的就要整季報銷了。

阿基里斯腱和小腿傷勢自從Kobe阿基里斯腱斷裂後就變得非常知名,到侯來Durant的小腿拉傷,接著阿基里斯腱斷裂,也讓許多球迷也開始擔心Davis的情況是否會如此,所以希望醫療團隊和教練群與Davis能合作,在賽季後段順利回歸且健康完成球季。

 

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