2021/03/31

《MrAthlete 運動員先生 EP21》LeBron James的腳踝高位扭傷的復健計畫為何,一般扭傷跟高位扭傷有什麼不同?

高位扭傷的復健計畫是什麼?如何判斷要不要手術?LeBron多久可以回歸?

作者:JeffthePhysio

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JohnnyHsu

感謝好文,只是翻永久缺賽怪怪的?應該是說姆斯無歸期?

JeffthePhysio

感謝修正🙏

JohnnyHsu

感謝好文!

Fantasma

indefinitely 通常會翻譯成無限期缺賽,翻譯成永久缺賽會讓人誤解成以後都再也沒辦法上場...

JeffthePhysio

是的!無限期缺賽比較正確,感謝提出建議!

LeBron James於2021年3月20日對上老鷹時,在第二節老鷹隊Solomon Hill試圖向LeBron抄球時壓迫到他的小腿和腳踝造成受傷,LeBron馬上跌在地上且哀嚎,湖人隊友Kuzma說從來沒有聽過他想這樣受傷哀嚎。

"I haven't necessarily seen him scream and scowl like that probably ever," Kyle Kuzma

雖然Hill的動作看似有點太超過,造成LeBron受傷,但他自己也澄清沒有任何想弄傷球員的意思

在受傷後湖人馬上叫了暫停,LeBron也能慢慢跳回板凳區,重新繫好鞋帶並回到場上,接著馬上在底線投了個三分球,也讓他連續雙位數得分來到了1036場,就在不到一分鐘的時間,湖人又再度叫了暫停,而LeBron也下場回到休息室做檢查,並在不久湖人宣布他將不會再回到場上。

隔天湖人則宣布LeBron是腳踝高位扭傷將無限期缺賽,無限期缺賽對運動員來說是一個最不想聽到的詞。

LeBron James has a high ankle sprain and is out indefinitely, the Los Angeles Lakers announced Saturday.

在了解高位扭傷前,我們要先知道什麼是肌腱跟韌帶,肌腱是肌肉連接到骨頭時所牽動股投或關節的組織,肌肉是收縮性組織但不是非常堅韌,為了能夠拉動骨頭或活動關節,肌肉轉化成較厚且繩索般的非收縮性組織,也就是肌腱,連接到骨頭上以至於可以移動骨頭或關節,例如阿基里斯腱;另一方面,韌帶則是如同韌帶的堅韌的非收縮性組織,但不連接到肌肉,韌帶的功能是連接兩個骨頭,通常是關節,也就是為了幫助穩定關節為主要功能,例如前十字韌帶就是常見穩定膝關節,限制脛骨向前位移的功能。

以足踝扭傷來說,最常見的一般外側扭傷的位置是在腳踝外側,我們也稱外踝,扭傷也就是指韌帶扭傷,這裡的韌帶有三條(統稱足踝外側副韌帶),分別也就是前距腓韌帶ATFL, 跟腓韌帶CFL, 後距腓韌帶PTFC, 可以先判斷說哪一條有扭到(ATFL是最常在腳踝扭傷被影響的),再判斷扭傷的分級為何,一級是輕中度,二級是中重度,三級就是完全斷裂。

高位扭傷和一般扭傷當然可以用部位區分,但他們造成受傷的動作也有所不同,一般扭傷我們都知道就是腳踝足部向內側翻,一般也稱翻船,但高位扭傷則是,當足部向外旋轉,小腿向內選轉時所造成的受傷,這時足部的腳踝上端的距骨會將小腿兩隻骨頭,也就是脛骨和腓骨撐開,進而拉扯到前後的脛腓韌帶、和遠端的脛腓韌帶聯合。

LeBron受傷時,拉到的不是連結足部和小腿的一般扭傷,從動作則可以看出來他的足部向外轉,脛骨向內轉,拉扯到的是相對高位的前後脛腓韌帶、和遠端的脛腓韌帶聯合。脛腓骨的脛腓韌帶聯合從膝蓋延伸到踝部,像一張長長的織布一樣,穩定我們的小腿也就是脛骨和腓骨。這也是為什麼稱之為高位,因為位置不在足部,是在小腿脛腓骨的位置。

脛腓韌帶聯合複合體(包括前後脛腓韌帶)的功能提供強力的穩定和踝關節上端(Mortise)榫眼的動態穩定,也維持了遠端脛骨和腓骨的一體性,並抵抗各種踝關節旋轉位移所造成的脛腓骨分離。此關節所做的動作包含2度的腓骨外轉,和在踝關節下壓到底和上鉤到底動作時,脛腓韌帶聯合複合體做出穩定脛腓骨限制他們於約1毫米的分離。

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