(有問題歡迎加入 李嘉瑋醫師 FB粉專討論)
台灣舉重女神郭婞淳，不負眾望拿下東京奧運金牌，在這幾年接連奪金、打破世界紀錄的過程中，也曾經失敗和受傷。2014年，仁川亞運前幾個月，郭婞淳舉重練習時，槓鈴不慎滑落壓在右大腿上，造成右大腿股四頭肌的股外側肌，大範圍嚴重撕裂傷，所幸經過積極的復健治療後，她不僅神奇地趕上亞運，沒留下後遺症，更能一次又一次的訓練和突破，邁向世界的巔峰。
股四頭肌在哪? 為何會受傷?
股四頭肌，位在大腿前側，是讓膝蓋伸直的一群肌肉，之所以會稱為四頭，就是因為他是由四塊肌肉所組成，包含:股直肌、股外側肌、股內側肌、股中間肌。
股四頭肌拉傷，常發生在大腿往後、膝蓋彎曲，也就是準備踢球的姿勢，這時股四頭肌整條拉得最緊繃，最容易受傷。另外，當膝蓋用力伸直，像是跳躍，或是跑步時轉換方向時，也常常會受傷。如果是股四頭肌受到直接撞擊受傷，則稱作挫傷，除了局部瘀血，嚴重的話也會造成肌肉撕裂。
股四頭肌受傷，病人常常當下就會感到大腿前側疼痛，之後會感到大腿腫脹、甚至可看到瘀血產生。而四塊肌肉中，股直肌最容易受傷，因為它橫跨髖膝兩個關節，而且含有較多的快縮肌纖維。
肌肉拉傷的分級
肌肉拉傷，一般可分成三級:
「第一級」: 輕微拉傷，肌肉沒有明顯斷裂，抬腳力量正常
「第二級」: 肌肉部分撕裂傷，大腿會有明顯腫痛和無力
「第三級」: 肌肉完全斷裂，大腿非常疼痛、抬腳無力，甚至可以摸到肌肉斷裂縫隙處
肌肉撕裂有什麼後遺症?
如果大腿受傷後慢慢好轉，卻又在1~2個月後，肌肉撕裂的地方又開始疼痛、局部發熱腫漲，而且膝蓋慢慢無法彎曲，這時要小心是「骨化性肌炎」。
「骨化性肌炎」是因為肌肉受傷出血後，出血所帶來的間質細胞埋在肌肉中，之後因體質關係，這些細胞慢慢轉變成骨頭，造成腫痛、關節活動受限。比較常發生在15~30 歲的男性運動員，常見的位置是大腿、臀部或上臂的肌肉。可以用超音波檢查，早期發現後，口服消炎藥來預防進一步骨化形成。
股四頭肌的復健運動四階段
第一階段 發炎期: 1 周內
-冰敷: 每小時可冰敷和用彈性繃帶加壓20分鐘，減少出血
-可以短期口服消炎藥幫助止痛，但不要超過一周，避免影響肌肉修復
-肌肉有撕裂傷，可用拐杖幫助行走，避免過度拉扯撕裂傷
第二階段 增生期:1周後
-這時期順利的話，撕裂的肌肉會漸漸生長，如果肌肉完全沒長，可考慮PRP再生注射，促進肌肉生長
-以不痛為原則，在不痛的範圍內做輕微的拉筋運動。側躺，抓住受傷那腳的腳板，輕輕地往後拉。(每回3下，到底時停留個30秒，每天3回)
第三階段 重塑期:
-可以開始在不痛情況，做一些肌力訓練
-先做等長肌力訓練，再做阻力訓練
-等長肌力訓練: 坐在床上，膝窩下墊個毛巾。大腿伸直，膝窩往下壓住毛巾，使大腿前側肌肉用力緊繃，維持 5 秒鐘後放鬆。(每回10下，每天3回)
-躺著做直膝抬腿，可以把腳伸直，穩定在30度，不會掉下後，才開始阻力訓練
-阻力訓練:
- 靠牆蹲(Wall Squat): 靠著牆，慢慢往下蹲，過程中，頭、背和骨盆都貼著牆。從蹲著撐5秒開始，慢慢增加蹲著的時間到20秒。(每回3下，每天3回)
- 登階運動(Step ups): 受傷的那腳放在箱子上，腳用力往上撐起(向心運動)，往上時快、約1秒。接著，受傷那腳在箱子上，讓身體往後往下回到原處(離心運動)，往下時慢、約3秒。(每回15下，每天3回)
第四階段 回到運動場:
-當膝蓋可以活動度正常、大腿可以做向心和離心運動、大腿快速出力也不痛時，就可以漸漸提高運動強度和速度，像是跑步、跳躍，再回到比賽性質的練習。
結論
運動前，記得做好暖身拉筋，才不會因為用力不當，造成大腿股四頭肌受傷、甚至撕裂。而受傷後，要多休息復健，如果有結構上的撕裂，可考慮接受PRP再生注射，之後好好做肌力訓練，才能順利地回到運動場。
未 滿 十 八 歲 禁 止 飲 酒 
