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2021/09/28

《你一定要知道的43項登山醫學知識​​》防疫期間運動,戴口罩會影響表現嗎?

大家會不會覺得戴口罩騎車、跑步、爬山......等進行運動時很難呼吸?或是一下子就累了呢?戴口罩真的會影響運動表現嗎?透過本篇,來看看陳崇賢醫師怎麼說!

你一定要知道的43項登山醫學知識

陳崇賢 著 / 水靈文創出版 

 

(以下節錄自本書 p.145-p.149)

大家會不會覺得戴口罩騎車、跑步、爬山......等進行運動時很難呼吸?或是一下子就累了呢?其實這些問題在我家也有出現過,或是和家人去走走小步道,太太覺得戴口罩好難呼吸,需要休息比較多次。我則是覺得爬山沒什麼影響,反而是去河濱追著小朋友的腳踏車跑步時,會比平常容易累。

一些朋友戴著口罩騎乘自行車時,也覺得踩踏時的輸出做不出來,變得比平常弱,所以這邊我整理了一些研究資料,分享給大家參考。

相關研究

  1. Wearing of cloth or disposable surgical face masks has no effect on vigorous exercise performance in healthy individuals.

這篇是討論戴布口罩和外科口罩,在劇烈運動時的表現:實驗找了 14 位受試者(7 男、7 女;年齡 30.3 歲 ± 10.9 歲),均是平常有規律運動習慣的人,分別進行三次測驗:不戴口罩、戴布口罩、戴外科口罩。

測驗內容為使用「自行車測力計」(就是可以調阻力測功率的飛輪車),自行決定起始的功率(35W ― 100W),並以每 2 分鐘增加 35W,向上增加,直到力竭。測驗期間去測量動脈氧飽和度、組織氧合指數、主觀的勞累程度及心率。最後結果如下:

阿賢小結:

就數據來看,沒有因為戴口罩就產生缺氧的情況出現。目前看來一切都很美好,似乎戴了口罩好像不會對運動有什麼影響?不過我們再來看看以下的研究。

  1. Return to training in the COVID 19 era: the physiological effects of face masks during exercise.

這篇是使用 N95 口罩運動的研究,來看看會不會造成運動表現下降:這次找了 16 個男性年齡(34 ± 4 歲),平常也有規律的中高強度運動習慣,分別進行三次測驗:不戴口罩、戴外科口罩、戴鴨嘴式 N95 口罩。一樣是使用自行車測試,從 25W 開始,每 3 分鐘增加 25W,直到力竭;期間測量心率(HR)、氧飽和度(SpO2)、呼吸頻率(RR)、呼氣末二氧化碳濃度(EtCO2)及主觀疲勞程度量表,血壓則在開始及結束時測量,三次測試結果力竭時間如下:

  • 不戴口罩為 18.9± 3.7 分鐘
  • 戴外科口罩為 18.3± 3.7 分鐘
  • 戴 N95 為 18.5± 3.6 分鐘

據研究結果顯示,心率、呼吸頻率、血壓、氧飽和度和力竭時間沒有顯著差異。但在較高強度的運動時,呼氣的二氧化碳濃度則有明顯不同,經測量後的二氧化碳濃度為:N95 口罩 > 外科口罩 > 不戴口罩。

阿賢小結:

這篇研究仍顯示,戴口罩運動似乎沒什麼影響,只是這個實驗多測了一個呼氣末的二氧化碳濃度,那能不能做為解釋我們覺得戴著口罩比較喘的原因呢?這我目前沒有看到相關的研究。

不過要注意的是,在 2011 年的「Objective assessment of increase in breathing resistance of N95 respirators on human subjects.」研究發現,使用 N95 口罩會導致吸氣和呼氣流動阻力的平均增加分別為 126 %和 122 %,氣體交換率也下降了 37%。另外,口罩隔開的空間,會造成重新吸入二氧化碳含量高的空氣,如果時間拉長,會不會有更大的影響,在這個實驗中都得不到答案。

  1. Effects of wearing a cloth face mask on performance, physiological and perceptual responses during a graded treadmill running exercise test.

前面兩個研究實驗都是以踩腳踏車為主,現在我們就來看看使用跑步機運動為主的實驗吧:這次找了 31 名成人(年齡約在 23.2±3.1 歲;14 女、17 男),分別不戴口罩和戴布口罩,在跑步機上進行最大攝氧量測試,測試結果為戴布口罩時,以下數值明顯減少:

  • 運動時間(-01:39±01:19 min/sec,p<0.001)
  • 最大耗氧量(VO 2 max)(-818±552 mL/min,p<0.001)
  • 分鐘通氣量(-45.2±20.3 L/min)
  • 最大心率(-8.4±17.0 每分鐘跳動,p<0.01)

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