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2022/02/23

怎麼傳個球就爆了?CP3的手指到底怎麼了?

CP3拇指骨折發生過程分析,可能會有什麼樣的影響,以及後續回歸狀況。

作者:肚皮

fb - 高承鴻

太陽例行賽戰績即時沒CP3,還是可以穩定維持。

2022/02/17對上休士頓火箭的比賽中,CP3在第三節在弧頂時,試圖一箭穿心將球送到籃下的D. Ayton手上,DA奶油掉被火箭打反快攻就算了,身為球迷(特別是太陽迷)最不願看到的事情發生了,CP3在球一離手後,馬上很痛苦地抱著他的右手指,但隨後看起來又好像沒事一樣,所以究竟到底發生了什麼事?又到底多久後能回歸?

事發過程

首先,我們先來回顧當天的這個play。

 

影片中可以看到當CP3把球快速往籃下塞過去時,虎口不幸頂到了J.Tate的手臂上,造成大拇指被用力的往外頂開來(如圖一右所示)。這球傳出後球速之快,可想見推送出去的力道十分強勁,而剛好在沒有煞車的情況下,撞擊到障礙物,可想而知反作用力之大,造成虎口間的掌指韌帶承受不住。

圖一

事隔兩天後,據外媒報導,CP3被診斷為『右大拇指撕裂性骨折』,至少需要休息6-8週。

手部構造

人的手腕有8顆小骨頭、手掌上有19根骨頭,骨頭與骨頭之間構成關節,關節囊、韌帶負責穩定兩骨頭之間的連結,避免脫位的狀況。在手掌上我們大致會將韌帶、關節囊分為四個方向做區分,分別為掌側(Volar)、背側(Dorsal)、內側(Ulnar)、外側(Radial),並以其所連接的骨頭命名。

而CP3這次的傷最可能是『第一掌指關節內側副韌帶』(1st MCP ulnar collateral ligament)造成,也就是右下圖綠色標示處。

撕裂性骨折(Avulsion Fracture)

而所謂撕裂性骨折多數是因為韌帶、肌腱受到巨大外力拉扯時,將其所附著之骨頭扯下部分所造成。下圖指間關節中,可以看見指頭末段的小骨頭底部有一小塊之分離,此即撕裂性骨折。

常見的好發位置還有像是腳掌第五蹠骨、脛骨粗隆上、腓骨遠端、手肘內側、骨盆等。同樣也都是受到強大外力拉扯造成,例如過度踮腳尖且內翻,使第五蹠骨外側受到足底筋膜、肌鍵過度拉扯;或是奮力跳躍時,過四頭肌過度用力拉扯脛骨粗隆。

大部分會有此症狀的多為青少年,主要因為骨頭上為完全癒合,因此在向手肘、骨盆、膝蓋等處都容易因為運動過程中過度用力造成撕裂性骨折。

特殊狀況—Stener lesion

CP3的手指除了的骨折除了掌指韌帶扯下造成外,另有一可能是由肌肉拉扯所造成,也就是接點附著在我們掌指內側的『內收拇肌』Adductor pollicis。

我們的韌帶附著在關節表面上,而這條肌肉又在韌帶上,所以正常來說韌帶撕裂後,仍能保持與骨頭之接觸,正常癒合。但今天若韌帶撕裂後,反而跑到肌肉上方,便會造成癒合困難,通常這種狀況骨科醫師便會建議手術處理,調整肌肉、韌帶位置,不然整體而言很難自然癒合。

根據目前所知消息來看,CP3應該並非此狀況,僅為單純的撕裂性骨折。

 

治療期程

大部分的撕裂性骨折並不需要手術,保守治療主要透過護具固定、休息,讓骨頭慢慢恢復即可。一般骨折癒合時間大約介在6-8週,但不同位置、嚴重程度仍會影響整體癒合時間,而根據一些資料顯示,手腕、手部骨頭癒合上可能會稍微快一些僅需4-6週即可。

而當醫師確定骨頭長好穩定後,物理治療介入協助恢復手指關節活動度、個方向活動之肌力、握力等。要回到球場上除了以上基本內容之外,可能還要再加上一些 衝擊負荷能力的訓練。實際比賽中,傳接球的過程手指都必須 承接與釋放 極大的力量,因此也要針對這部分去做加強,避免回歸後再次受傷。

初期復健運動內容

 

因此整體來看CP3比較理想的復出時間大約落在8-10週左右,從目前時間點來算的話,剛大約是在賽季尾聲、季後賽第一輪附近。筆者個人是希望他老人家別太急著復出,大約賽季最後一週左右回來,調整手感,滿血回歸季後賽,再次帶領太陽衝擊金盃。

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